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精神障害者保健福祉手帳について

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精神障害者保健福祉手帳とは

精神障害者保健福祉手帳は、長期にわたり日常生活や社会生活への制約がある人を対象とした手帳です。精神障害者の自立と社会参加の促進を図るため、手帳を持っている方々には、様々な支援策が講じられています。

どんな病気が対象?

対象となるのはすべての精神障害で主なものは以下の通りです。

  • 統合失調症
  • うつ病、そううつ病などの気分障害
  • てんかん
  • 薬物依存症
  • 高次脳機能障害
  • 発達障害(自閉症、学習障害、注意欠陥多動性障害等)
  • そのほかの精神疾患(ストレス関連障害等)

等級について

等級は、1級、2級、3級の3等級あります。

1級… 精神障害であって日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
2級… 精神障害であって日常生活が著しい制限を受けるか、又は制限を加えることを必要とする程度のもの
3級… 精神障害であって日常生活もしくは社会生活が制限を受けるか、又は日常生活もしくは社会生活に制限を加えることを必要とする程度のもの

私自身も双極性障害の診断を受け、2022年8月現在、3級の手帳を所持しています。

受けれるサービスって?

【全国一律に行われているサービス】
・公共料金等の割引
・NHK受信料の減免
・所得税、住民税の控除
・相続税の控除
・自動車税・自動車取得税の軽減(手帳1級の方)
・生活福祉資金の貸付
・手帳所持者を事業者が雇用した際の、障害者雇用率へのカウント
・障害者職場適応訓練の実施
※自立支援医療(精神通院医療)による医療費助成や、障害者自立支援法による障害福祉サービスは、精神障害者であれば手帳の有無にかかわらず受けられます。

自立支援医療の詳細についてはこちらの記事でまとめています。

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【地域・事業者によって行われていることがあるサービス】
・鉄道、バス、タクシー等の運賃割引
・携帯電話料金の割引
・上下水道料金の割引
・心身障害者医療費助成
・公共施設の入場料等の割引

【手当の支給など】
・福祉手当
・通所交通費の助成
・軽自動車税の減免
・公営住宅の優先入居

こんなサイトもありました。

障害者手帳で行こう!~全国版~
障害者手帳で行こう!~全国版~ 全国17101件の障がい者割引のある施設や各種減免制度の情報を独自に調査し掲載。アクセスマップや公式サイトへのリンクやバリアフリー情報もあります。お出かけや毎日の生...

またこちらは手帳取得後とってほしいアプリの紹介です。

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どこで申請するか

・申請は、市町村の担当窓口で。
・申請は、家族や医療機関関係者等が代理で行うことも可能。
・申請すると、各都道府県・政令指定都市の精神保健福祉センターにおいて審査が行われ、認められると手帳が交付されます。(なお、年金証書等の写しが添付されていれば、必ず手帳が交付されます。)

申請に必要なものは?

  1. 申請書
  2. 診断書又は、精神障害による障害年金を受給している場合は、その証書等の写し
    診断書は、精神障害の初診日から6か月以上経ってから、精神保健指定医(又は精神障害の診断又は治療に従事する医師)が記載したもの。(てんかん、発達障害、高次脳機能障害等について、精神科以外の科で診療を受けている場合は、それぞれの専門の医師が記載したもの。)
  3. 本人の写真

有効期限は?

手帳の有効期限は交付日から2年が経過する日の属する月の末日となっています。

2年ごとに、診断書または年金証書等の写しを添えて、更新の手続きを行い、障害等級に定める精神障害の状態にあることについて、都道府県知事の認定を受けなければなりません。

メリット・デメリット

メリット

  • 上記の受けれるサービスの利用が可能
  • 障害者雇用での就職・転職活動ができる
  • 手帳の所持を会社にオープンにしている場合、年末調整で障害者控除が受けれる

デメリット

  • 特になし(※障害が軽減すれば、手帳を返すことや、更新を行わないことも可能)
  • 強いて言えば申請までには初診から6か月かかること、申請から交付までの時間がかかる(数か月)、更新手続きが必要なこと

最後に

精神障害者保健福祉手帳についてまとめてみました。

正直なところ、手帳を持つことに関して少なからず抵抗を感じるかもしれません。自身のことだから認めにくいこともあるかもしれません。ただ手帳は必要がなくなれば返却することも可能ですし、取得しても使用するかしないかは自由です。不利益を被ることはないものだと思います。受けれる支援も多いので、生活面・仕事面での困りごとがある場合、選択肢として検討してみてはいかがでしょうか。

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※ちなみに双極性障害の話は2巻です。

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